一開始是輕微的鼻過敏,後來被細菌感染了。醫師的診斷是急性扁桃腺炎、中耳炎。致病原因是肺炎鏈球菌。
這次小乖生病得到經驗是,如果小孩被判斷是扁桃腺炎或咽喉炎,引起發燒,就要注意了:
1. 很多疾病都會引起高燒,常見的有感冒、流感、中耳炎、玫瑰疹、扁桃腺炎、尿道感染。急性咽喉炎則是我們第一次聽到的,致病原因可能是病毒或細菌。據其中一個醫師說,80%的呼吸道及腸胃道病毒及細菌都會先侵襲咽喉,造成咽喉炎。
2. 病毒引起的咽喉炎都是靠支持性治療,有固定的病程,身體有抗體後會自動痊癒,不是腺病毒、腸病毒、流行性感冒病毒這些比較嚴重的病毒的話,不至於一直發高燒。
3. 發高燒就得很小心照顧,最好每一天都帶到醫院或診所看病情有沒有變化(當然也要很小心別被其他人再感染),咽喉炎有可能會引發中耳炎(耳鼻口是相通的,因此記得要求沒看耳朵的粗心醫師要記得看耳朵),也不能因為其中一天發燒時間間隔有延長就鬆懈,就算活動力很好,連續3天高燒(像小乖就超過39度,一度到達40度),就應該帶去醫院檢查看是不是細菌感染。
4. 細菌引發了中耳炎,就必須用抗生素治療,而且很重要的是不能中斷療程,有可能造成細菌的抗藥性,危害身體健康也危害環境。
住院要注意:
1. 住院醫師的判斷不能盡信,第一天辦好住院抽血完沒多久我就去問病情,主治醫師只有查房時在,只剩住院醫師,血液檢查報告已經出來了,乖爸急欲了解血液報告,顧不得醫師是什麼頭銜了。當時住院醫師說血液檢查報告還好。真是見鬼了!隔天主治醫師是靠這個血液檢查報告來告知我們小乖的狀況是細菌感染,她居然說看起來還好。後來不知道她心虛還是怎樣,都沒自己再來單獨查房了。乖媽說這個住院醫師根本是實習醫師,我是知道有差別,但這個住院醫師真的太誇張了,這個住院醫師到底是R幾的,嚴重懷疑是剛來的XD 。本來看侯文詠的書想說住院醫師只是比較沒經驗而已,但這次已經讓我嚇到了。(註:醫院的醫師階級是住院醫師<總醫師<主治醫師<主任<院長,一直待在醫院的就是採輪班制的住院醫師)
2. 住院第4天為了預防點滴會被感染,通常會換另一隻手打新的。各位爸媽注意了:當天最好不要聽護士的意見先拆點滴,等到醫師查房時可請主治醫師評估狀況是否要繼續打點滴,等跟主治醫師討論後決定要打了,再拆點滴打新的不遲。今天的護士不知道在急什麼,乖爸乖媽一直想等顧醫師中午看過之後再決定,卻一直被催促著先拔點滴,乖媽去買早餐,乖爸一直得到要打新點滴的訊息,被煩到受不了了只好讓他們先拆乖的點滴。還說我們可以幫小孩洗個澡,讓他活動一下輕鬆一下…唉~就這樣,明明可以不用白挨針的,新點滴打不成功,又讓乖白挨了好幾下。
詳細經過 (故事很長~有意了解病況發展的再看就好)
小乖在11/29傍晚流鼻水,隔天就帶去豐原謝東賢看醫生拿藥吃,11/30鼻水變成鼻涕,一直到12/3都沒什麼發燒,只有鼻塞流鼻涕的症狀,但不見鼻子症狀好轉。12/3在診所看診時,被護士檢查出輕微發燒,不到38度,乖爸乖媽還問真的假的,因為沒發覺,醫師說喉嚨有一點點紅,因此藥包除了鼻子的部分還加入了退燒藥。
前幾天小乖對吃藥還是要用強迫的,後來已漸漸屈服了,半推半就就能順利吃完。滴管對餵藥來說真是方便很多。
瞧他抗拒的樣子 "不要吃藥藥"

吃完了就繼續玩,活動力都一直不錯,除了鼻塞喝ㄋㄟㄋㄟ比平常辛苦之外,倒也沒有甚麼異狀。
很愛吃玉米
在地上看書
到了12/4晚上開始發高燒了,從此刻開始,乖爸乖媽進入了前所未有的擔心,一直在猜測發高燒的原因,一直上網查看可能的病因,乖媽心裡懷疑是尿道感染或玫瑰疹,已經排除是長牙的發燒。乖爸則是摸不著頭緒,想不出有什麼疾病是只有流鼻涕但是會發高燒,有點懷疑是尿道感染。小乖的症狀只有鼻塞流鼻涕,除了發高燒外,活動力跟食慾並沒有什麼影響。今年9月那次感冒引發肺炎速度很快,幾乎是流鼻涕的隔天就嚴重咳嗽,雖然發燒拖了5天,但也沒燒到39度阿。這次燒到這麼高,真是嚇死乖爸乖媽了,一邊擔心發高燒帶來的後遺症,一邊擔心退燒藥用的那麼頻繁的副作用,是照顧乖以來最擔心的一次了。
一直以來總覺得小乖是頭好壯壯,體質比沒餵母奶的小孩要好的,實際上從出生以來因感冒就醫也才兩次,過敏流鼻水次數也極少,所以乖媽心裡總覺得這次小乖發燒原因不單純,不放心地一直去看診。
12/6早上5點乖媽忍不住了,發高燒已超過30多小時,行李款款ㄟ到中山醫學院掛急診想住院治療,醫師好說歹說解釋了咽喉炎是什麼,乖媽說一開始只是流鼻水,醫師就說可能是在去診所時被其他小孩感染的,乖爸乖媽還是帶著心裡的疑惑回家觀察,但下午發高燒情況還是一樣糟糕,又去急診室回診,這次的看診醫師解釋了很多,也讓乖爸乖媽獲得很多有關咽喉炎的知識,醫師給了”發高燒超過3天要注意”的建議,乖媽也要求驗了尿,驗尿結果正常,到這裡總算先排除了尿道感染的可能性,而對咽喉炎的部分,乖爸心裡的疑惑是,到底是病毒還是細菌?
下午去中山醫學院掛急診時還是把行李準備好要住院,結果沒用到
12/7下午一度發燒時間間隔有拉長,乖爸還以為已漸漸好轉,但也提醒乖媽,口服的退燒藥水已經剩不到一半了,乖媽也覺得需要再去給醫師看看,因為度數仍高於39度,所以又去中山醫學院現場排了顧明修醫師的診(在耳鼻喉科診所哪邊都沒有被告知乖的狀況叫作急性咽喉炎,也沒被告知後續發展可能如何,這次已經造成本來很信任的謝東賢耳鼻喉科也out了),結果一聽到顧醫師說已經引起中耳炎了,乖爸乖媽一顆心down到谷底,覺得很自責沒有在12/6早上就要求住院檢查治療,另一方面也慶幸乖媽的直覺沒有錯,還在發高燒就是不能鬆懈。乖媽問能不能住院,顧醫師說住院不住院看我們,住院是比較快好,乖媽就立刻要求住院檢查治療。(沒想到會變嚴重,根本沒帶行李)
辦理住院沒多久,找來打點滴高手-護理長來打點滴順便抽血做檢查,果然護理長一出手就知有沒有,一次就OK,後來抽血檢查結果白血球的數值是2700,正常值約4000,因為細菌數量比較多造成白血球減少,才會一直發高燒,證實小乖這次是被細菌感染引起的。住院前三天打點滴就用靜脈注射的抗生素,後來就口服。主治醫師說乖用的抗生素是第二級的Augmentin(第幾級或者稱第幾線,越高代表越強),他說是同等級中比較好的藥,打之前也有作皮膚測試。乖在打入抗生素的32小時之後,體溫就大幅下降到37-38度之間。打入第5劑之後,體溫就維持在37度以下了。到拔掉點滴之前共打了8劑(8小時一次)。主治醫師第一天查房時說發燒的間隔及度數狀況會漸漸地改善,住院期間乖還是塞了幾次屁股,但他恢復的速度算很快,連主治醫師都有點驚訝。在12/9開始不再發燒之後,也終於放下心中的大石頭了。
在醫院還是靠著NB跟DVD過日子,再配上兒童節目跟乖愛看的球類運動@@
這次住院打點滴後,乖幾乎都待在床上,因為怕感染,連房門都沒出去了。
第一天晚上志工哥哥姐姐們送的氣球,讓乖開心了一下。
從北京帶回來的Logico,乖還蠻喜歡玩的,唉~住院也派上用場了。
讓一個愛動愛玩球的小男孩一直待在床上實在很不容易
拼圖的玩法也得變通一下,變成投籃遊戲了。
12/10本來在拔掉點滴之後,要再抽血一次檢查白血球恢復的情況,並繼續打抗生素,但是乖的血管真的很難打,護理長打的一次ok,今天就沒那麼順利了,因為護理長今天不在><,雖然找了今天的第一高手,但是還是失敗兩次,乖爸乖媽看小乖挨了兩針,兩針都被來回戳了好幾次,忍不住叫她停手了,要求等顧醫師評估他的狀況後再決定,趕緊帶回房間讓他ㄋㄟㄋㄟ睡覺了。後來顧醫師說既然發燒已經退了就表示感染情況已經好很多了,如果沒再發燒就先不打點滴了,抗生素改口服,隔天若沒再發燒,就可出院繼續在家裡治療。
點滴拔掉了,可憐的小手手
大哭完後整個人都沒力氣的樣子
這天還發現了乖的身體有密度很高的紅疹子,顧醫師看完說是病毒或細菌死後造成的,可能還會出現維持3天。
12/11顧醫師查房後說可以出院了,要持續把口服抗生素吃完再回診看中耳炎有沒有完全康復。今天他吃好睡好,也玩得跟平常一樣很愛跑跑跳跳打棒球。希望就這樣一直好轉到康復囉!
P.S 非常感謝這次住院所有照顧乖的醫師伯伯跟護士阿姨,託他們的福小乖才能這麼快出院,這篇文章若有抱怨,只是針對部分的"個人",並不是打算批判或惡意中傷從事醫業的人們。
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